Мамы города Калуга

[Малинка]

Скопировала с другого форума, пишет врач-педиатор. Мама 2-х малышей (до 3-хлет)

Милые мамы! Я давно задумывалась об открытии этого топика. Очень часто встречаются множество страшилок, мифов, фактов, которые на самом деле не имеют ничего общего с действительностью или не так страшны, а часто и вовсе физиологичны.
Мне бы очень хотелось, чтобы как можно меньше таких фактов вызывало у вас страх и беспокойство. А так же, чтобы мы с вами были более просвещёнными мамами! Поэтому тут мы развенчаем некоторые распространённые мифы, так же тут будет другая полезная информация. Если у вас в арсенале есть что-то эдакое , буду рада, если вы выложите это здесь.
Топик буду периодически пополнять, по мере вспоминания фактов.

Итак, несколько интересных фактов для мам.

1. "Слизь в какашках". Некоторое количество слизи в какашках ребёнка любого возраста – норма! Кусочки непереварнной пищи в небольшом количестве в какашках – норма!

2. «Увеличен затылочный лимфоузел/лимфоузлы» . Тоже частый вопрос:) . Неминого о затылочных лимфоузлах: не должны быть симметричными с двух сторон. Зачастую второй, с другой стороны, вообще н пальпируется, его может и не быть. В норме - подвижный, плотноватый, безболезненный, но если мама часто пальпирует (чего делать не рекомендуется!), то слегка болезненный. Не горячий, размеры в норме - от полгорошины до средней фасолины, т.е. примерно до 7-8 мм. Увеличивается, как и должно быть (!) при ОРВИ и вообще любой вирусной инфекции, в период дентации. Увеличение этого лимфоузла при остальных нормальных показателях (не горячий, нет сильного отёка и покраснения вокруг, выраженной болезненности, размягчения в центре) не является патологическим! Чаще всего это мамина случайная находка. Мне мамы очень часто говорят:" Не было ничего и вдруг раз и появился, такой большой, а с другой стороны нету!". А это всё как раз обусловлено атомическими и возрастными особенностями строения черпа, подкожно-жировой клетчатки головы и мышц, они видоизменяются с каждым месяцем и затылочный лимфоузел как бы всплывает на поверхность под кожу, тогда его случайно и обнаруживают мамы, конечно же пугаются:)

3. «Корректируется ли анемия диетой, содержащей много железа?». Ответ – НЕТ. Даже если ваш малыш (или вы сами) смогли бы есть по десятку кг продуктов, содержащих много железа, в день, даже это не смогло бы увеличить уровень гемоглобина крови. Согласно критериям Идельсона о лечении ЖДА (ЖелезоДефицитная Анемия) анемию (Hb крови 100 и менее г/л) и латентный дефицит железа (Hb 115-101 г/л) лечим не диетой, а препаратами железа. «Железная диета» (мясо, субпродукты, печень, гранатовый сок, сушёные яблоки, гречка и т.д.) имеет исключительно вспомогательный характер!!! Даже если врач вам назначит только диету, отнеситесь трезво к такой рекомендации.
Сами критерии:
• возместить дефицит железа только с помощью диетотерапии без препаратов железа невозможно;
• терапия ЖДА должна проводиться преимущественно пероральными препаратами железа;
• терапия ЖДА не должна прекращаться после нормализации уровня гемоглобина;
• гемотрансфузии при ЖДА должны проводиться только по жизненным показаниям.

4. Не забывайте о витамине Д! Даже если у вашего малыша нет признаков рахита, каждому здоровому ребёнку показана Д-профилактика с 2хнедельного возраста до 3х лет , в период с октября по май в профилактической дозе (от 500 до 1500 МЕ витамина Д), делаем перерыв с мая по конец сентября. Обратите внимание – это дозы для здоровых детей, без признаков рахита.

5. Оциллококцинум. На последнм Конгрессе педиатров, в феврале 2010, академиком Таточенко были предоставлены сведения о неэффективности Оциллококцинума в лечении и профилактики ОРВИ, ОРЗ. В некоторых Европейских странах Оциллококцинум даже отозван. В общем, плацебо. Не тратьте деньги впустую.

6. Отит – это не «надуло в уши» или «вода в уши попала». Во всех случаях источник отита – носоглотка! Именно в ней происходят те самые инфекционные процессы (вирусно-бактериальная инфекция), которые провоцируют начало отита. Длительнозаложенный нос , обилие соплей - главные враги, приводящие к отиту. Хорошенько лечите насморк! Носик ребёнко всегда должен дышать, боритесь с соплями! Особенно высокий риск развития отита у детей первого года.
И для мам новорождённых малышей – не чистите слуховой проход палочкой и т.п. Вы можете травмировать барабанную перепонку, которая у детей не так глубоко расположена, как у взрослых. Кроме того, вы уплотняете ушную серу и потом это может обернуться неприятными, болевыми ощущениям в ухе и серным пробкам. Очищайте только то, что уже выделилось из слухового прохода и остановилось на внутренней поверхности ушной раковины. Не затыкайте ушки при купании, не бойтесь погружать ушки здорового малыша в воду при купании в ванночке, протсо потом промокните ушные раковины полотенцем – этого достаточно!

7. Если кормящая мама пьёт кальций и железо, они не попадают малышу с молоком, а покрывают только мамины потребности. Излишки же депонируются в мамином организме!

8.Это тоже один из самых распространённых мифов. У ребёнка до 5 лет идёт формирование всех звеньев иммунитета, в этот период миндалины находятся в напряге, грубо говоря, проходят обучение, встречаясь в разными болезнетворными агентами, чтобы в дальнейшем стать самыми надёжными «вратарями» и давать отпор любой респираторной инфекции. Именно поэтому у детей до 5 лет отмечается физиологическая гипертрофия и гиперплазия лимфоидной ткани ( увеличенные миндалины, "гланды" в простонародье).

9. «Плохой анализ крови у ребёнка» или Бланк анализа крови. Никогда не ориентируйтесь на показатели, напечатанные на типовом бланке общего анализа крови. Там указаны нормы взрослой формулы крови. У детей нормы формулы крови другие!!! Лучше спросите у врача. Только к 4м-5ти годам кровь ребёнка может быть оценена по «взрослым» показателям.

10. «ЛОР рекомендовал удаление аденоидов/миндалин». Лично для меня это один из самых опасных мифов. Девочки, милые, НЕ СПЕШИТЕ!!! К сожалению, сейчас ситуация такова, что для многих нечистоплотных ЛОРов эти операции стали выгодными коммерческими проектами, кормушками. Подобные операции в Москве стоят от 20 до 50 тысяч рублей! И в подавляющем случае они не нужны, не обоснованы! На Всемирном Чикагском Симпозиуме ЛОР-врачей основным лозунгом стал:"Hands off children's lymphoid ring!"("Руки прочь от лимфоглоточного кольца ребёнка!"). Если вы скажете об это ЛОРу, а он не знает, то это значит, что он миним 2 года не посещал никаких семинаров, лекции для ЛОРов Самые современные рекомендации: аденоиды и увеличенные миндалины любого размера лечим безоперационными методами полгода, потом контроль. Если есть хоть минимальные улучшения – ещё полгода лечим и контроль. И т.д.! Безусловное показание для удаления – ночное апноэ (даже один случай) и неэффективность лечения у ребёнка старше 7 лет.
Мне бы очень хотелось попросить Маню-Марину рассказать (если у неё будет время, возможности и желание) свою историю о якобы «ужасных, перекрывающих всё» аденоидах ей доченьки Варюши, это очень поучительная история. Именно о таких вопиющих случаях говорила с возмущением на Конгрессе главный детский ЛОР-врач Москвы Гаращенко Т.И.

11. «Нам год, но нет зубов!» . Это не патология, но повод дать курс препаратов Кальция +вит Д.

12. «У ребёнка лактазная недостаточность, поэтому нам отменили грудное скармливание и назначили безлактозную смесь!». Не делайте этого, если врач такое порекомендует. Намного физиологичнее сохранить ГВ и принимать препараты Лактазы. Подробнее можно почитать ЗДЕСЬ

13.:"газоотводка вызывает привыкание, потом ребенок не сможет сам какать" - да, настоящий миф! Никакого привыкания и вреда, в отличие от клизм и слабительных свечей.

14."ребенок в год должен говорить 10 слов, иначе у него задержка речевого развития". Миф! Норма и отсутствие речи (в виде слов) и так называемая лепентая речь.

15. "ГВ покрывает все нужды ребёнка". Девочки, я обожаю ГВ! Общемировые тенденции - ГВ, ГВ и ещё раз ГВ до 2х лет (желательно). Но у ребёнка на чисто ГВ к 4 месяцам есть в 90% случаев дефицит кальция, железа и витамина Д. Поэтому чем можем помогает - курсы кальция, витамина Д, железо под контролем нализа крови!

16. "Ребёнок ест чаще, чем указано на банке со смесью". Частый вопрос. Тоже не надо беспокоиться! Это ориентировочные нормы, мы не должны стремиться притянуть режим ребёнка к баночному "стандарту". ребёнок сам определяет частоту и объём, это очень индивидуально. Лучше ориентироваться на суточные объёмы. Нормативы по возрастам есть в "Полезная информация для мам и беременных..."

Пока всё!

[К@тюня]

Quote (Малинка)

сведения о неэффективности Оциллококцинума в лечении и профилактики ОРВИ, ОРЗ.

+1

Quote (Малинка)

«Нам год, но нет зубов!» . Это не патология, но повод дать курс препаратов Кальция +вит Д.

По-моему, ерунда, как будто после кальция и витамина Д они тут же вылезут.. Дело ещё и в наследственности

Quote (Малинка)

Не забывайте о витамине Д! Даже если у вашего малыша нет признаков рахита, каждому здоровому ребёнку показана Д-профилактика

Я слышала больше мнений, что и в грудном молоке, и в качественных смесях витамин Д присутствует в нужном количестве. Так что пока кормлю своего малыша грудью, вит. Д не даю

[veb]

Малинка, спасибо за интересную находку!

[Малинка]

veb, буду пополнять по мере...
Этой девушке я 100% доверяю-она очень трепетная мать и классный специалист педиатор

[Medyzka]

Водянистый стул после каждого кормления – понос или норма?
При грудном вскармливании новорожденные часто какают после каждого кормления. В этом нет никакой патологии, просто грудное молоко очень быстро усваивается (при искусственном вскармливании малыши какают реже). А водянистая консистенция объясняется жидким питанием.
Пусть поплачет - легкие будут здоровые. Но недолго – накричит грыжу!
Нет никаких научных данных о связи между длительностью крика и развитием легких. При грыже происходит выход внутренних органов, например, петли кишечника, через отверстие в мышечных слоях брюшной стенки. Чаще всего таким "выходом" служит расширенное пупочное кольцо. Таким оно сформировалось во время беременности, а не оттого, что ребенок много плачет.
Если ребенок много плачет, то будет нервным, когда подрастет.
Особенности нервной системы наследуются в первую очередь от родителей. На ее развитие влияет течение беременности, а вовсе не плач малыша. Ребенок общается с миром посредством плача, это пока единственный доступный ему язык общения. Поэтому дети до года могут плакать много и очень много.
У правильной мамы ребенок не капризничает (не плачет, не болеет).
Этот миф остался от тех времен, когда материнство было единственной сферой, в которой женщина могла считаться компетентной. Малыш может и плакать, и капризничать, и болеть — это не зависит от качеств родителей. Но если мама воспринимает каждую тревожную ситуацию как свидетельство своей несостоятельности и испытывает вину, ей трудно принимать необходимые меры. Чтобы справиться с чувством вины, нужно расстаться с фантазией о собственном всемогуществе. Эта фантазия заставляет маму считать себя ответственной за все происходящее, забывая, что кроха живет не внутри нее, а рядом с ней. Ребенок – это отдельная личность! Он вправе возмущаться, когда хочет, испытывать различные ощущения, когда хочет, ребенок – это огромная отдельная жизнь, судьба, индивидуальность. А не просто некий материнский придаток.
Если ребенка подстричь наголо в год, волосы будут расти густыми.
Структура пушкового волоса и волосяной луковицы у грудничков отличается от их строения у взрослых. Волос малыша более тонкий и легче выпадает. В годовалом возрасте пушковый тип волос постепенно заменяется взрослым, независимо от стрижки наголо, которая создает оптический обман - кажется, что вырастающих волос становится больше, хотя это всего лишь изменяется структура волоса. Густоту волос дети наследуют от родителей. А вот повредить волосяные луковицы с помощью варварского бритья годовастика – проще простого.
Ребенку всего две недели, и уже появилась сыпь – это аллергия?
Из-за материнских гормонов, которые все еще находятся в организме младенца, у него часто появляется угревая сыпь в период между 2 неделей - 2 месяцем жизни. Это сыпь совершенно безвредна, проходит сама к двум месяцам и не требует лечения. Белые головки гнойничков можно смазывать перекисью или зеленкой.
От памперсов опрелости у новорожденных появляются чаще.
У новорожденных чаще возникают опрелости, потому что в первые недели жизни урина содержит большое количество солей, которые раздражают нежную кожу. Поэтому опрелости могут появиться как с памперсами, так и с пеленками или марлей.
Ребенок в годик обязательно должен ходить.
Ребенок имеет право не желать ходить до 16 месяцев. Никакой связи между временем первых шагов и дальнейшим развитием ребенка не выявлено
Хорошо, но ведь у детей все время температура, насморк, еще что-то. И что же не лечить?
Я не говорю не лечить, я говорю — лечить правильно и сделать все возможное, чтобы обойтись без лекарств. Например, зачем бороться с температурой, которая является производной самого организма: это его защитная реакция, а не повод дать таблетку. Есть ситуации, когда температура поднимается очень высоко, но и в таком случае не надо вообще выключать эту функцию, достаточно ее просто снизить с 40 до 38,8. Надо вернуть температуру в зону нормальной переносимости, а не воспринимать ее как личного врага.
А как бороться с высокой температурой без таблеток?
Ребенка, чтобы убрать компресс из одежды, надо раздеть. И не страшно, если его знобит. Ведь если его одеть, мы не ему температуру снизим, а вокруг повысим, уберем дрожь, но оставим температуру. Ведь никому не приходит в голову охлаждать компот, завернув его в теплое одеяло. Здесь то же самое. Потом при помощи холодной клизмы надо очистить кишечник — это, с одной стороны, выведет из организма большое количество токсинов, а с другой — охладит печень, которая сразу начнет активнее работать. И, в-третьих, надо облить ребенка холодной водой, что заставит сработать центр терморегуляции и выкинет через кожу много мусора. Все это сильно облегчает организму борьбу с инфекцией.
При температуре ребенка полезно укутать и дать хорошенько пропотеть.
Укутывание увеличивает нагрузку на сердце и сосуды. К тому же температуру этим способом не собьешь. При укутываниях возрастает риск осложнений после болезни.
Вот нашла еще интересную статью.Камаровский супер

[OCA]

Quote (Medyzka)

А как бороться с высокой температурой без таблеток?
Ребенка, чтобы убрать компресс из одежды, надо раздеть. И не страшно, если его знобит. Ведь если его одеть, мы не ему температуру снизим, а вокруг повысим, уберем дрожь, но оставим температуру. Ведь никому не приходит в голову охлаждать компот, завернув его в теплое одеяло. Здесь то же самое. Потом при помощи холодной клизмы надо очистить кишечник — это, с одной стороны, выведет из организма большое количество токсинов, а с другой — охладит печень, которая сразу начнет активнее работать. И, в-третьих, надо облить ребенка холодной водой, что заставит сработать центр терморегуляции и выкинет через кожу много мусора. Все это сильно облегчает организму борьбу с инфекцией.

От это, мне кажется, Комаровского бросит в дрож.....

[Medyzka]

OCA, ты зря я как раз так снизила температуру у малыша,как материнское сердце не сопротивлялось,я это сделала и ни чуть не жалею,так что я была спокойна,за что Камаровскому большое спс.

[К@тюня]

Quote (Medyzka)

в-третьих, надо облить ребенка холодной водой, что заставит сработать центр терморегуляции и выкинет через кожу много мусора.

Да уж, на это надо суметь решиться
Закидайте меня помидорами, но опять не могу согласиться - теперь по поводу плача.
Если ребенок много плачет, то будет нервным, когда подрастет
Это, наверное, смотря с какой стороны посмотреть. Понятно, если он хочет кушать или какая-то другая физ. потребность у него, то он позовет маму голосом - сначала попискиванием, потом похныкиванием, потом расплачется, потом мама удовлетворит потребность, и все станет хорошо. А если потребность не удовлетворить или час, два игнорировать?? А если речь идет о ребенке до года, но которому 11 месяцев, когда плач может быть такой силы, такая истерика может случиться как раз из-за несовершенства нервной системы!.. Неужели он вырастет спокойным, довольным жизнью малышом, периодически испытывая такие стрессы??
Короче, я за то, что это не миф. Или надо уточнить высказывание. (его автору, разумеется)

[OCA]

Medyzka, я не про укутывание. Читай мой пост внимательно.
Цитирую Комаровского:
"Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи.Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается)."

[К@тюня]

Как мне все-таки нравится Комаровский...

[Евгения1611]

Quote (OCA)

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

во блин,впервые об этом слышу!!!!!
Юль,кинь ссылочку пожалуйста,почитаю умного дяденьку.

[OCA]

К@тюня, я его просто обожаю, имею у себя две его толстые книги, когда малыш или муж болеет читаю, помогает.

[OCA]

Евгения1611, http://www.komarovskiy.net/povyshenie-temperatury-tela.html

[Евгения1611]

Quote (OCA)

К@тюня, я его просто обожаю, имею у себя две его толстые книги, когда малыш или муж болеет читаю, помогает.

так,щас разрекламируешь побегу покупать...хвались,где брала?

Добавлено (30.05.2010, 23:26)
---------------------------------------------
OCA,

[К@тюня]

OCA, у меня его уже 4 книги Сама щас по поводу прививок штудирую его "Справочник"
Евгения1611, а лучше заведи себе книженцию. Нет-нет, да пригодится. Хотя, конечно, почитай сначала, мож тебе не понравится